Điều kiện chuyển nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu

Điều kiện chuyển nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu. Thủ tục đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Tóm tắt câu hỏi:

Con gái tôi mới sinh tháng 4/2018. Hộ khẩu sẽ theo mẹ cháu ở Thanh Trì Hà Nội. Nhưng nay gia đình tôi đang sinh sống tại thành phố Nam Định. Tôi muốn giữ nguyên hộ khẩu của cháu ở Hà Nội nhưng muốn xin chuyển BHYT về thành phố Nam Định có được không và trình tự thủ tục thế nào ạ? Xin cám ơn

Câu hỏi được biên tập và đăng tải bởi Bộ phận tư vấn về pháp luật bảo hiểm xã hội – Phòng trợ giúp pháp lý trực tuyến miễn phí của Công ty Luật TNHH Dương Gia.

Luật sư tư vấn:

Cám ơn bạn đã gửi câu hỏi của mình đến Ban biên tập – Phòng tư vấn trực tuyến của Công ty LUẬT DƯƠNG GIA. Với thắc mắc của bạn, Công ty LUẬT DƯƠNG GIA xin được đưa ra quan điểm tư vấn của mình như sau:

1. Căn cứ pháp lý

– Luật bảo hiểm y tế năm 2008, sửa đổi năm 2014

2. Giải quyết vấn đề

Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đầu tiên theo đăng ký của người tham gia bảo hiểm y tế và được ghi trong thẻ bảo hiểm y tế.

Theo quy định tại Điều 26 Luật bảo hiểm y tế năm 2008 Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:

“1. Người tham gia bảo hiểm y tế có quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương; trừ trường hợp được đăng ký tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tuyến  trung ương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế phải làm việc lưu động hoặc đến tạm trú tại địa phương khác thì được khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với tuyến chuyên môn kỹ thuật và nơi người đó đang làm việc lưu động, tạm trú theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

2. Người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý.

3. Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu được ghi trong thẻ bảo hiểm y tế.”

Do đó, người tham gia bảo hiểm y tế có thể chuyển đăng ký khám chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý. Trong trường hợp của bạn, con bạn có thẻ bảo hiểm y tế ở Hà Nội, nay gia đình bạn đang sinh sống tại thành phố Nam Định thì bạn có chế chuyển nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu về thành phố Nam Định.

Việc đổi thẻ bảo hiểm y tế do thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu chỉ thực hiện vào 10 ngày đầu của tháng đầu mỗi quý. Riêng trường hợp nhận hồ sơ từ ngày 21 của tháng cuối quý và có ngày trả kết quả trước ngày 01 của tháng đầu quý sau thì thời hạn trả kết quả vào buổi chiều ngày làm việc đầu tiên của tháng đầu quý sau.

Bạn cần chuẩn bị hồ sơ đổi thẻ bảo hiểm y tế bao gồm:

+ Đơn đề nghị đổi thẻ bảo hiểm y tế (theo mẫu).

+ Thẻ bảo hiểm y tế.

Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ quy định, tổ chức bảo hiểm y tế phải đổi thẻ cho con bạn. Trong thời gian chờ đổi thẻ, con bạn vẫn được hưởng quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế.