Điều kiện hưởng chế độ thai sản cho người lao động

Điều kiện hưởng chế độ thai sản cho người lao động. Hồ sơ hưởng chế độ thai sản.

Tóm tắt câu hỏi:

Em tham gia bảo hiểm vào 8/2017 đến 5/2018. Cuối tháng 5/2018 em chấm dứt hợp đồng lao động với công ty, và ngày dự sanh của em là 25/9/2018. Em chỉ tham gia BHXH có 10 tháng thôi. Hỏi em có được hưởng chế độ thai sản khi sinh hay không? Và nếu được thì em tự làm thủ tục hồ sơ như thế nào?

Câu hỏi được biên tập và đăng tải bởi Bộ phận tư vấn về pháp luật bảo hiểm xã hội – Phòng trợ giúp pháp lý trực tuyến miễn phí của Công ty Luật TNHH Dương Gia.

Luật sư tư vấn:

Cám ơn bạn đã gửi câu hỏi của mình đến Ban biên tập – Phòng tư vấn trực tuyến của Công ty LUẬT DƯƠNG GIA. Với thắc mắc của bạn, Công ty LUẬT DƯƠNG GIA xin được đưa ra quan điểm tư vấn của mình như sau:

1. Cơ sở pháp lý

• Luật bảo hiểm xã hội năm 2014
• Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH

2. Giải quyết vấn đề

Tại Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định:

“Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản

1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Lao động nữ mang thai;

b) Lao động nữ sinh con;

c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;

d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;

đ) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;

e) Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

3. Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

4. Người lao động đủ điều kiện quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều này mà chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 34, 36, 38 và khoản 1 Điều 39 của Luật này.”

Theo đó, khi bạn sinh con mà bạn có đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 6 tháng trong thời gian 12 tháng trước khi sinh hoặc đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con. Thời gian 12 tháng trước khi sinh được xác định căn cứ theo quy định tại khoản 1 Điều 9 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH:

“1. Thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được xác định như sau:

a) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

b) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và tháng đó có đóng bảo hiểm xã hội, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Trường hợp tháng đó không đóng bảo hiểm xã hội thì thực hiện theo quy định tại điểm a khoản này”.

Theo đó, bạn được dự kiến sinh con ngày 25/9/2018 nên tháng 9 sẽ là tháng có đóng bảo hiểm xã hội được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con nên khoảng thời gian 12 tháng trước khi sinh con từ sẽ từ tháng 10/2017 đến tháng 9 năm 2018. Bạn tham gia bảo hiểm xã hội từ tháng 8/2017 đến tháng 5/2018 nên bạn đã đóng bảo hiểm xã hội được 8 tháng trong thời gian 12 tháng trước khi sinh, do đó, bạn đủ điều kiện để được hưởng chế độ thai sản. Theo quy định tại khoản 4 Điều 31 Luật này, khi bạn đủ điều kiện trên mà chấm dứt hợp đồng lao động trước thời điểm sinh con thì vẫn được hưởng chế độ thai sản.

Căn cứ theo quy định tại Điều 101 Luật này, hồ sơ bao gồm:

+ Bản sao giấy khai sinh hoặc bản sao giấy chứng sinh của con

+ Sổ bảo hiểm xã hội

+ Chứng minh nhân dân, căn cước công dân, sổ hộ khẩu hay sổ tạm trú để đối chiếu

Thời hạn giải quyết được quy định tại điểm b khoản 3 Điều 102 Luật này, theo đó, trong thời hạn 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định từ người lao động thôi việc trước thời điểm sinh con cơ quan bảo hiểm xã hội phải giải quyết và tổ chức chi trả cho người lao động và không giải quyết thì phải trả lời bằng văn bản có nêu rõ lý do.