Hỏi đáp mức hưởng và điều kiện hưởng chế độ thai sản

Hỏi đáp mức hưởng và điều kiện hưởng chế độ thai sản. Cách tính mức hưởng thai sản cho lao động nữ sinh con năm 2019.

Tóm tắt câu hỏi:

Xin chào luật sư! Hiện tại em có một câu hỏi muốn được tư vấn rất mong quý luật sư giúp đỡ ạ. Em tham gia bảo hiểm xã hội từ năm 2014 tới tháng 8/2017 nghỉ việc theo diện sa thải từ tháng 9/2017 dự kiến sinh của em là 2/3/2018 vậy em có được hưởng chế độ thai sản k ạ?mức đóng bảo hiểm xã hội của e là 3.992.000đ thì em được hưởng như thế nào? thủ tục để hưởng chế độ cần những gì ạ? Em xin chân thành cảm ơn ạ.

Câu hỏi được biên tập và đăng tải bởi Bộ phận tư vấn về pháp luật bảo hiểm xã hội – Phòng trợ giúp pháp lý trực tuyến miễn phí của Công ty Luật TNHH Dương Gia.

Luật sư tư vấn:

Cám ơn bạn đã gửi câu hỏi của mình đến Ban biên tập – Phòng tư vấn trực tuyến của Công ty LUẬT DƯƠNG GIA. Với thắc mắc của bạn, Công ty LUẬT DƯƠNG GIA xin được đưa ra quan điểm tư vấn của mình như sau:

1. Cơ sở pháp lý

• Luật bảo hiểm xã hội năm 2014
• Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH

2. Giải quyết vấn đề

Chế độ thai sản đối với lao động nữ đang đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc là rất cần thiết hiện nay vì nó bù đắp một phần thu nhập bị thiếu hụt khi lao động nữ phải nghỉ việc để chăm con sau khi sinh. Do đó, đóng đủ số tháng bảo hiểm xã hội trong thời gian 12 tháng trước khi sinh là rất cần thiết vì nó quyết định bạn có được hưởng chế độ thai sản hay không mà không phụ thuộc vào cả quá trình kể từ khi bạn bắt đầu tham gia bảo hiểm xã hội. Tại Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định về điều kiện hưởng chế độ thai sản như sau:

“1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Lao động nữ mang thai;

b) Lao động nữ sinh con;…

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

3. Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

4. Người lao động đủ điều kiện quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều này mà chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 34, 36, 38 và khoản 1 Điều 39 của Luật này.”

Theo đó, lao động nữ sẽ được hưởng chế độ thai sản nếu đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 6 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc trước đó đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của bệnh viện thì chỉ cần đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 3 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con. Lao động nữ đủ một trong 2 điều kiện trên mà chấm dứt hợp đồng lao động hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con vẫn được hưởng chế độ thai sản bình thường. Bạn nghỉ việc do bị sa thải từ tháng 9/2017 nên khi bạn nghỉ việc bạn cần đóng bảo hiểm xã hội ít nhất 6 tháng trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con của bạn. Thời gian 12 tháng trước khi sinh con được xác định căn cứ theo quy định tại khoản 1 Điều 9 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH:

“1. Thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được xác định như sau: 

a) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi không tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. 

b) Trường hợp sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và tháng đó có đóng bảo hiểm xã hội, thì tháng sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Trường hợp tháng đó không đóng bảo hiểm xã hội thì thực hiện theo quy định tại điểm a khoản này.”

Bạn dự kiến sinh vào 2/3/2018 nên tháng 3 không tính là tháng đóng bảo hiểm xã hội của bạn, thời gian 12 tháng trước khi sinh của bạn sẽ được tính từ tháng 3/2017 đến tháng 2/2018. Trong khoảng thời gian này bạn đã đóng bảo hiểm xã hội từ tháng 3/3017 đến tháng 8/2017 nên sẽ được 6 tháng. Do đó, bạn đã đóng đủ bảo hiểm 6 tháng trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con nên bạn vẫn đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản theo quy định.Căn cứ theo quy định tại Điều 101, 102 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 thì thủ tục hưởng chế độ thai sản như sau:

Do bạn đã nghỉ việc nên bạn sẽ phải nộp hồ sơ tại cơ quan bảo hiểm xã hội nơi bạn đang cư trú hiện nay. Thời hạn giải quyết là trong vòng 5 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Hồ sơ gồm:

+ Sổ bảo hiểm xã hội

+ Giấy khai sinh hoặc giấy chứng sinh của con (bản sao)

+ Chứng minh nhân dân/căn cước công dân, sổ hộ khẩu để đối chiếu

Căn cứ theo quy định tại khoản 1 Điều 34 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 thì bạn sẽ nghỉ chế độ thai sản trước và sau khi sinh con là 6 tháng, nếu bạn sinh đôi thì tính từ con thứ 2 trở đi với mỗi con bạn sẽ được nghỉ thêm 1 tháng và mức hưởng chế độ thai sản cũng tương ứng với số tháng được nghỉ theo quy định tại khoản 1, 3 Điều 39 Luật này. Mức hưởng một tháng sẽ bằng 100% mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của 6 tháng trước khi bạn nghỉ việc. Nếu mức đóng bảo hiểm xã hội của bạn trong 6 tháng trước khi bạn nghỉ việc là 3.992.000 đồng thì đây sẽ là mức bình quân tiền lương trong 6 tháng đóng bảo hiểm xã hội của bạn và bạn sinh một con thì mức hưởng thai sản của bạn sẽ bằng 3.992.000 x 6 tháng = 23.952.000 đồng.